Legea cu privire la îngrijirile accesibile, sau Obamacare, ar putea trece în lege, deoarece Partidul Democrat a ținut pe scurt Casa Albă, majoritatea în Camera Reprezentanților și supermajoritatea în Senat în 2010.
Originile Obamacare
Oficial cunoscut sub numele de Legea accesibilă de îngrijire, Obamacare a fost revizuirea președintelui Barack Obama a sistemului de asigurări de sănătate. Conceptul de îngrijire accesibilă datează din anii 1980, când economiștii conservatori și senatorii au susținut o reformă a asistenței medicale pe baza responsabilității individuale.
În 1993, președintele Bill Clinton a propus un proiect de lege privind reforma sistemului de sănătate, iar în 2006 statul Massachusetts a adoptat un proiect de lege privind expansiunea asigurărilor de stat. Până în 2008, cei mai mulți dintre democrați au susținut modelul Massachusetts ca bază a reformei statului, iar subiectul a fost unul dintre cele mai importante în timpul primarelor democratice din 2008. În timpul alegerilor generale, Obama sa angajat să stabilească asistență medicală în timpul președinției sale.
Trecerea lui Obamacare în lege
Legea privind protecția și accesibilitatea pacienților trebuie să treacă prin ambele camere ale Congresului pentru a deveni o lege. Semințele pentru această trecere au fost semănate în timpul alegerilor din 2008. In acea seara, Partidul Democrat a venit cu un avantaj de 257 la 199 de locuri in Casa, iar Obama a fost ales presedinte.
În Senat, democrații au câștigat opt mandate pentru a deține 57 din 100 de locuri. La vremea respectivă, erau doi senatori independenți și fiecare urma să voteze pentru lege. Democrații au nevoie de încă un loc în Senat pentru a câștiga o supermajoritate, care este de 60 de locuri, și să se asigure că republicanii nu vor putea să blocheze trecerea cu un pirat.
Acest loc șaisprezecea ar veni în mod neașteptat, când senatorul Arlen Specter din Pennsylvania și-a schimbat apartenența de partid de la republican la democrat în 28 aprilie 2009. La 24 decembrie 2009, proiectul de lege Obamacare a trecut în Senat cu votul de la 60 la 39. Trei luni mai târziu, legătura dintre Casa și Senat a fost în cele din urmă reconciliată. Președintele Obama a semnat Legea privind protecția pacienților și a accesibilității la îngrijire medicală în 23 martie 2010.
Încercarea de a abate Obamacare
Republicanii au început să încerce să abroge Obamacare imediat după ce au fost aprobați în Congres. Sloganul republican "Abrogare și înlocuire" a fost creat în martie 2010. În timpul alegerilor din 2016, republicanii au promis să abroge Actul de îngrijire accesibilă dacă au câștigat. În prima zi de mandat, președintele Donald Trump a semnat un ordin executiv pentru a ușura povara lui Obamacare înainte de ao abroga și ao înlocui. În martie 2017, conducerea republicană a Camerei a anunțat un plan cuprinzător care să înlocuiască Obamacare cu un sistem de subvenții bloc acordate statelor bazate pe numărul de pacienți deserviți. Chiar dacă republicanii au controlat ambele camere ale Congresului și Casei Albe, ei nu au putut trece abrogarea Legii privind îngrijirile accesibile în septembrie 2017.
Impactul lui Obamacare
Rezultatul trecerii la Actul de îngrijire accesibilă în cadrul Congresului a fost o reducere semnificativă a numărului de americani fără asigurare de sănătate. Conform cifrelor publicate de Departamentul de Sănătate și Servicii Umane, aproximativ 20 de milioane de adulți cu vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani au obținut acces la asistență medicală până în februarie 2016.
