Durata medie de viață a lui Shih Tzu este de 15 sau 16 ani, dar poate varia de la 10 la 18 ani. Femelele trăiesc de obicei mai mult decât bărbații. O îngrijire veterinară obișnuită, un control bun al greutății și o scutire sau o sterilizare îmbunătățesc șansele lui Shih Tzu de a trăi o viață lungă și sănătoasă.
Shih Tzu este vulnerabil la problemele dentare, bolile respiratorii, stresul la caldura si leziunile oculare si bolile moștenite. Rasa este, de asemenea, supusă bolii renale moștenite și infecții renale și este prea mică și fragilă pentru a fi adecvată pentru familiile cu copii mici. Un Shih Tzu beneficiază de periaj zilnic, exerciții regulate și îngrijire zilnică.