Condițiile preexistente, cum ar fi stresul, fibroamele și endometrioza, pot provoca spațierea între perioade sau ar putea fi sângerare prin implantare. Spotul înainte de o perioadă nu este normal și ar putea fi o indicație a unei stări de sănătate . Spotul în timpul ovulației poate fi normal, dar un ginecolog trebuie să facă această determinare.
Primul lucru care trebuie determinat este dacă sângerarea provine de la vagin, uretra sau rect. Potrivit WebMD, sângerarea vaginală este anormală dacă apare în timpul sarcinii, în afara perioadei menstruale, după menopauză sau înainte de vârsta de 9 ani.
Odată ce o femeie începe să observe, ea ar trebui să-i vadă pe ginecologul ei, care va face verificări pentru a determina dacă sângerarea este inofensivă sau este cauzată de o condiție de bază. Motive posibile pentru depistarea ciclului la mijlocul ciclului poate fi o pierdere de sarcină și o infecție vaginală nediagnosticată, polipi, fluctuații hormonale, niveluri scăzute ale tiroidei, controlul nașterilor, cum ar fi DIU sau cancerul organelor reproductive.
Un ginecolog ia în considerare mai mulți factori atunci când încearcă să diagnosticheze cauza spargerii, inclusiv vârsta pacientului. Lista condițiilor care ar declanșa apariția unei fete de 9 ani ar diferi de lista de posibilități relevante pentru o femeie menopauză. Alți factori pot include antecedente de sarcină sau avort spontan, biopsii anterioare sau intervenții chirurgicale și antecedente medicale de familie.