Megacariocitele mature produc corpuri proto-trombocite în citoplasmă, apoi le eliberează în fluxul sanguin prin procese umplute cu panglici plachetare sau prin eliberarea trombocitelor în cavitatea măduvei osoase prin fracturare. TPO declanșează creșterea și fracturarea megacariocitelor și, prin urmare, controlează producția de trombocite. Nivelurile ridicate de hormoni TPO stimulează creșterea numărului de megacariocite și, pe măsură ce aceste celule se maturează, se fractură pentru a crea mai multe trombocite.
Producția de trombocite este controlată printr-o buclă de feedback. Numărul crescut de trombocite determină o scădere a TPO, deoarece trombocitele circulante se leagă de TPO produs în ficat, rinichi și măduvă osoasă, determinând căderea TPO și scăderea producției de trombocite. Erori din acest feedback cauzează anomalii ale numărului de trombocite, fie cunoscute sub numele de trombocitopenie (număr scăzut de trombocite) sau trombocitoză (număr mare de trombocite).
Masa totală a trombocitelor rămâne constantă la o persoană, deși numărul total de trombocite variază. Deoarece mărimea trombocitelor crește, numărul de trombocite scade. Mărimea trombocitelor este determinată de numărul de fragmente de fragmente de megacariocite, care pot fi fie mai multe bucăți mici, fie mai puține bucăți mari.
