Fertilizarea are loc în eprubeta. Dacă ovulul nu este fertilizat în decurs de 24 de ore după eliberare, acesta se deplasează până la nivelul uterului și este expulzat în perioada menstruală.
O dată pe lună, celulele de ou începe să se coacă. Pe fiecare ovar, multe celule de ou începe să curețe în fiecare lună. Numai o singură celulă de ou se maturizează și se eliberează sau, uneori, una din fiecare ovar. Restul celulelor de ou coapte se deteriorează. Unele femei se confruntă cu dureri abdominale pe o parte atunci când ouăle coapte se rup din ovar. Acest lucru se numește mittelschmerz și uneori este însoțit de spoturi ușoare, raportează Clinica Mayo. După ruperea din ovar, celula de ou copt este trecută în tubul Fallopian, unde rămâne timp de 12 până la 24 de ore. Aici oul este întâlnit de o celulă de spermă și fertilizat. După fertilizare, se împarte rapid de multe ori și începe să călătorească în jos tubul Fallopian la uter.
Odată ce ovulul fertilizat ajunge la uter, acesta se împrăștie în căptușeală. Aceasta se numește implantare. Unele femei se confruntă cu o cantitate mică de pete care durează o zi sau două după implantare. Aceasta se numește sângerare prin implantare și apare cu aproximativ o săptămână înainte de perioada preconizată a femeii. Nu se întâmplă pentru toate femeile, dar nu indică o problemă, conform WebMD.