Este posibil, deși rare, ca femeia să rămână gravidă în mod natural după vârsta de 45 de ani, potrivit Baby Advisory Board. Oferta de ouă a unei femei scade dramatic până la vârsta de 40 de ani, iar restul ouăle sunt mai susceptibile de a avea probleme care pot duce la avort spontan sau la malformații congenitale.
Julia Johnson, presedinte al departamentului de endocrinologie si infertilitate a reproducerii de la Universitatea din Massachusetts, raporteaza ca fertilitatea scade pentru femeile din anii '40. Chiar și câțiva ani marchează o scădere uriașă a probabilității de sarcină după vârsta de 40 de ani. Potrivit expertului în fertilitate James Goldfarb, folosirea unui ou donator generează șanse de sarcină considerabil.