Potrivit Clinicii Mayo, celulele roșii sanguine mărită sau macrocitoza sunt o afecțiune nespecifică care are o serie de cauze diferite. Printre cele mai frecvente sunt deficitul de vitamina B12, deficiența de folat , alcoolismul, hipotiroidismul (tiroida sub-activă) și boala hepatică. Alte cauze includ creșterea producției de celule roșii din sânge în urma pierderii acute de sânge sau a efectelor secundare ale medicamentelor, cum ar fi cele utilizate pentru tratarea cancerului.
Potrivit Societății Americane de Hematologie, celulele roșii din sânge sunt cea mai mare componentă a sângelui uman, reprezentând 40-45% din volumul său. Ei primesc culoarea lor roșu strălucitor de hemoglobină proteică, care este responsabilă pentru transportul oxigenului în celulele corpului. În condiții normale, celulele roșii sanguine au o formă și o dimensiune uniformă, dintre care ultimul este definit ca volumul mediu corporal sau MCV. Potrivit medicului de familie american, atunci când MCV este mai mare de 100, există macrocitoză.
Cea mai frecventă cauză a macrocitozelor este deficitul de vitamina B12 sau anemia pernicioasă, o tulburare în care celulele intestinului nu absorb în mod corespunzător vitamina B12. În unele cazuri, în special la persoanele cu afecțiuni hepatice alcoolice, aceasta poate fi cauzată și de o nutriție necorespunzătoare. În aceste cazuri, este, în general, însoțită de deficit de folat, de asemenea.
Medicamentele pot provoca, de asemenea, macrocitoză. În ultimii ani, o creștere mare a numărului de pacienți diagnosticați cu această afecțiune a fost atribuită inhibitorilor de revers transcriptază cum ar fi stavudină, lamivudină și zidovudină, care sunt utilizați în tratamentul HIV. La persoanele în vârstă, tulburările mieloproliferative, cunoscute și sub numele de anemie refractară, pot provoca, de asemenea, macrocitoză. Creșterile mai puțin severe la MCV sunt uneori legate de afecțiuni renale, hepatice, tiroidiene sau obstructive cronice.
