Cuibul de bivoliță este în mod normal cauzat de o creștere a hormonilor glucocorticoizi sau cortizol în sânge, notează Healthgrades. O creștere a nivelurilor de cortizol este atribuită medicamentelor corticosteroid care tratează boala și inflamația. Persoanele fizice pot determina dacă cortizolul și bivolul sunt legate prin observarea simptomelor cum ar fi creșterea zahărului din sânge, acnee, sete neregulate, înroșirea sau umflarea feței, slăbiciune fizică, dureri de spate, hipertensiune arterială și nereguli menstruale. Boala lui Cushing crește nivelul de cortizol din sânge printr-o tumoare hipofiză care afectează glandele suprarenale.
O problemă a glandelor suprarenale este o altă cauză a bombei bivoliene, în special în cazul hiperplaziei suprarenale, care este o afecțiune care determină creșterea glandelor neregulate, explică Healthgrades. Tumorile suprarenale pot provoca formarea de bivoliță, iar problemele legate de suprarenală cauzate de boala lui Cushing se găsesc frecvent la copii. Osteoporoza poate conduce la bontul de bivol prin subțierea oaselor, ceea ce slăbește structura scheletului. Kyphosis este condiția care provoacă o curbura anormală a coloanei vertebrale, rezultând în bobocii, conform Diagnosticului Drept.