Pericolul de a avea un raport ridicat al colesterolului este că arterele coronare se pot întări și îngust, crescând astfel șansa unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral, conform WebMD. Colesterolul unui pacient este măsurat cu un test de sânge și raportul este determinat prin împărțirea colesterolului total prin lipoproteine de densitate ridicată sau HDL. Totalul colesterolului este suma HDL a pacientului, a lipoproteinelor cu densitate scăzută sau LDL și 20% din trigliceridele sale, afirmă American Heart Association.
AHA recomandă utilizarea nivelurilor totale de colesterol în loc de rapoarte de colesterol pentru a ghida îngrijirea pacientului, explică WebMD. Colesterolul ridicat dăunează endoteliul sau căptușeala interioară a arterei, ceea ce creează condițiile care duc la ateroscleroză. Începând din 2015, teoria dominantă este că acizii grași din LDL dăunează pereților vaselor de sânge prin oxidare, astfel încât mai mult LDL din sânge provoacă mai multe daune.
Totuși, un nivel ridicat al HDL este corelat cu un risc redus de ateroscleroză și infarct miocardic. HDL reduce inflamația în arterele deteriorate, blochează oxidarea LDL și se precizează că elimină unele LDL din celulele din peretele arterial și îl transportă în ficat, ceea ce îl descompune.