Durerea de șold, neînsoțită de erupția cutanată, este mai puțin frecventă, dar este totuși posibilă, potrivit Clinicii Mayo. Cunoscută sub numele de herpes zoster sine, acest tip de sindrila are loc mai des la pacienții vârstnici și poate fi mai dificil de diagnosticat inițial, raportează The New York Times. Durerea este, de obicei, cel mai vechi simptom al sindrila, potrivit The New York Times. Senzația variază în rândul pacienților, descrisă ca fiind ascuțită, dureroasă, piercing, ruptură sau electrică. Zona de infecție poate deveni, de asemenea, sensibilă, mâncărime sau tingly, agravând simptomele durerii. Toți pacienții cu sindrila prezintă dureri severe. Alte simptome includ blistere, dureri musculare, febră și oboseală, raportează Clinica Mayo.
Șindrile sunt împărțite în trei etape, afirmă The New York Times. Prima etapă, prodrom, servește ca semn de avertizare și se caracterizează prin durere. În general, durează numai una până la cinci zile înainte de a doua etapă, se produce infecția activă, de obicei semnalizată de începutul erupției cutanate. Durerea poate persista dincolo de etapa de prodromă. În timp ce erupția cutanată se găsește cel mai adesea pe trunchiul sau pe partea laterală a capului, în cazul în care se încalcă în ochi sau urmează zgomotul, corneea este în pericol.
A treia etapă, cunoscută sub numele de nevralgie postherpetică, apare la 10 până la 20% dintre pacienți, spune The New York Times. Este marcat de durere persistentă și persistentă.
