Picioarele se micșorează din mai multe motive, inclusiv pierderea semnificativă a greutății și boala. Boala articulară neuropată uneori determină dezintegrarea oaselor piciorului din cauza leziunilor nervoase. Sclerodermia, o afecțiune reumatologică, uneori determină scurtarea oaselor toe datorită pierderii osoase.
Cu excepția cazului în care se pierde o cantitate considerabilă de greutate, lungimea piciorului rămâne, în general, aceeași. Cu toate acestea, o reducere de până la 1 1/2 dimensiuni de încălțăminte nu este neobișnuită datorită unei reduceri generale a circumferinței piciorului. Boala îmbolnăvirilor neuropatice este asociată cel mai frecvent cu diabetul, deși sifilisul este o altă posibilă cauză. Efectele bolii articulare neuropatice și ale sclerodermiei sunt controlate, dar ele nu sunt reversibile.
