Principalele forme de relief din Carolina de Sud includ Munții Blue Ridge, Munții Appalachieni, Plaiul Piedmont și o varietate de insule offshore. În ciuda dimensiunilor relativ mici, Carolina de Sud conține o varietate de caracteristici geografice. Oceanul Atlantic, zonele montane și locația sudică joacă roluri cheie în modelarea climatului și topografiei din Carolina de Sud.
Chiar lângă țărmul Atlanticului din Carolina de Sud se află sute de insule. Aceste insule, numite insule maritime, se află chiar dincolo de câmpia de coastă din Atlantic, care se extinde la 70 de mile spre țărm. Aceste insule și coasta din Carolina de Sud au medii umede și murdare, formate de râuri care traversează suprafața Carolinei de Sud. Râurile majore includ Pee Dee, Savannah, Santee și Edisto. Majoritatea rezervoarelor și lacurilor din Carolina de Sud se află deasupra țărmului Atlanticului.
În interiorul țărmului, țărmul acoperit cu apă dă drumul mai multor lanțuri muntoase, inclusiv Munții Blue Ridge. Acest lanț se formează din zona mai mare a munților Appalachian, care se întinde de-a lungul coastei Atlanticului de Est de la Quebec până la Georgia. Munții Blue Ridge acoperă terenuri în mai multe state. Acest lanț montan conține vârfuri inundabile cu diferite înălțimi. Cel mai înalt dintre Munții Blue Ridge din Carolina de Sud este Muntele Sassafras. Sassafras ajunge la 3,560 de picioare la vârf, făcându-l cel mai înalt punct din Carolina de Sud. În lanțurile montane Appalachian și Blue Ridge se află zonele împădurite și unele terenuri agricole.