Potrivit Fundației Gorilla, începând din 2014, Koko Gorila nu a avut încă un copil și nici nu a fost vreodată însărcinată. Ea este la mijlocul anilor 30, așa că are câteva mai mulți ani de fertilitate înaintea ei.
Koko are acces la o gorilă de sex masculin, Ndume, capabilă să producă urmași; totuși, ea nu pare interesată de împerechere. Ei nu locuiesc într-un mare grup social ca gorilele în sălbăticie, iar acesta este un factor posibil de inhibare. De asemenea, cei doi nu au adesea prea multă intimitate, iar acest lucru pare să fie important pentru unele gorile. Inseminarea artificială nu este o opțiune viabilă, deoarece nu sa dovedit a avea succes cu gorilele în captivitate.
