Deși terapia de substituție hormonală este cel mai eficient tratament pentru simptomele severe ale menopauzei, cum ar fi insomnia, transpirațiile nocturne, bufeurile și schimbările climatice extreme, unele femei prezintă un risc crescut de cancer mamar sau uterin atunci când utilizează HRT, raportează WebMD . HRT reduce riscul de osteoporoză la multe femei, dar crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord. O femeie cu predispoziție genetică pentru boli cardiovasculare, cancer mamar și cheaguri de sânge nu este un bun candidat pentru HRT.
O femeie care începe HRT la începutul menopauzei poate prezenta un risc mai mic de demență, dar ar putea crește riscul de tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară, potrivit Clinicii Mayo. Un medic consideră vârsta unei femei, simptomele ei și durata și cauza menopauzei ei atunci când cântărește argumentele pro și contra de a prescrie HRT pentru ea. O femeie ia cea mai mică doză necesară pentru a trata simptomele ei și numai atâta timp cât simptomele persistă.
Anumite antidepresive tratează simptomele la femeile aflate în perimenopauză și la menopauză, făcându-le alternative viabile pentru HRT, explică WebMD. Estrogenul vaginal și lubrifianții ușurează uscăciunea, iar planta de cohosh negru este eficientă pentru unele femei. Hormonul paratiroidian sintetic, bifosfonații și o nouă formulare a estrogenului sintetic, numite SERM, ajută la prevenirea osteoporozei subțiri, la fel ca exercițiile care poartă greutatea, suplimentele de calciu și vitamina D.