A patra ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale a folosit Axele I, II, III, IV și V pentru a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății să abordeze nevoile psihologice și fizice ale pacienților, potrivit Dr. Brian Burke. Acest sistem de clasificare a fost abandonat în a cincea ediție a manualului.
Tulburările axei I sunt tulburări de principiu care necesită atenție imediată, afirmă dr. Burke. Un episod depresiv major este un exemplu de tulburare Axis I. Axa II este utilizată pentru a clasifica tulburările de personalitate și tulburările de dezvoltare legate de problema Axei I. Intarzierea mintala este listata ca o tulburare a Axei II folosind acest sistem.Axa III implică toate tulburările fizice care pot afecta sănătatea psihică a unei persoane, afirmă Jeff Ratliff-Crain de la Universitatea din Minnesota Morris. Tulburările metabolice, bolile infecțioase, defectele congenitale și afecțiunile imune, toate au potențialul de a juca un rol în tulburările psihice. Axa IV ia în considerare problemele de mediu și psihosociale. Aceste probleme pot avea un efect asupra sănătății mintale a unei persoane. Această axă include probleme educaționale, probleme legate de locuri de muncă, dificultăți financiare și probleme de locuințe, printre alți factori de stres.
În cele din urmă, Axa V este o evaluare globală a funcționării pentru pacient. O persoană cu un scor de 91 la 100 are o funcționare superioară în mai multe domenii de viață sau nu are probleme, spune dr. Burke. Un scor foarte mic, variind de la 1 la 10, indică faptul că o persoană are potențialul de a se răni pe sine sau pe alții sau o incapacitate de a menține un nivel satisfăcător de igienă personală.