Regulile lui Crazy Rummy sunt similare cu cele ale standardului rummy, dar jocul necesită o punte specială care are cărți cu costume mixte. Jucătorii primesc încă puncte pentru cărțile pe care le dețin la sfârșitul mâinii, obiectivul general fiind acela de a evita să rămână în posesia cărților. Când un jucător atinge 200 de puncte, jucătorul cu cel mai mic scor la timp câștigă.
Ca și în cazul jocului tradițional, jucătorii încearcă să creeze combinații de trei cărți de același costum sau valoare. Crazy Rummy conturul unic este că fiecare carte este împărțită în două costume diferite și două valori diferite. De exemplu, o carte poate avea regina de cluburi pe jumătate și 4 de diamante pe cealaltă. O parte poate fi folosită pentru un amestec, dar laturile nu pot fi amestecate. Toate cardurile își păstrează valoarea nominală în ceea ce privește punctele. Acestea sunt în valoare de 1 punct, iar cărțile de față sunt în valoare de 10.
Deși jocul este jucat cu cele 52 de carduri standard, este necesară o punte specială deoarece cardurile au valori divizate. Punțile au fost vândute începând cu anul 1998 de către compania americană Playing Card Company. Aceste punți nu mai sunt imprimate, însă trebuie obținute la mâna a doua.