Formele de relief ale Midwestului American sunt Great Plains, Lowlands Central, râul Mississippi și Marea Lacuri. O mare parte din Midwest este alcătuită din teren plat.
Zona din Midwest, numită Great Plains, este un platou plat care se află între Munții Stâncoși de Vest și munții Appalachieni din est. Înălțimea începe la 6000 de metri deasupra nivelului mării la vest și se înclină până la 1000 de metri deasupra nivelului mării, la est.
Central Lowlands se află la est de Great Plains, la vest de râul Mississippi și la sud de Marea Lacuri. Această zonă are o altitudine între 300 și 2000 de metri deasupra nivelului mării. Luate împreună, marile câmpii și zonele joase centrale conțin majoritatea zonelor agricole ale țării și unele dintre cele mai fertile soluri.
Râul Mississippi marchează granița estică a platoului care conține Central Lowlands și Great Plains. Cele mai multe râuri din Midwest se scurg în râul Mississippi. Acest râu are originea în Minnesota și curge spre sud în Golful Mexic, o călătorie de peste 2.000 de mile. În plus, este unul dintre cele mai mari și mai importante sisteme fluviale din lume. Marile Lacuri se află la nord de Central Lowlands și Midwest.